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  • 今日重點
  1. 認識我們的大腦
  2. 關於記憶
  3. 淺談阿茲海默症
  4. 維護腦健康方法

 

  • 談失智之前,先認識大腦!

 

  • 腦神經元構造
  • 樹突:接受傳入之訊息
  • 軸突:訊息傳導
  • 突觸:交接空隙,神經傳導物質傳遞

 

  • 腦的重要構造
  • 皮質:額葉、頂葉、枕葉、顳葉
  • 分區協調可塑性
  • 額葉:認知、口語、情緒控制
  • 頂葉:運動、感覺
  • 枕葉:視覺
  • 顳葉:聽覺、語意

 

  • 邊緣系統:杏仁核(恐懼情緒)、海馬迴(新記憶)

 

  • 理性與感性:皮質的活動(理性思考)能抑制邊緣系統中杏仁核的衝動情緒訊息過多:腦中一片空白!

 

  • 記憶的過程 登錄儲存提取遺忘

 

  • 怎樣才能增進記憶?
  • 當下:專心
  • 間隔:重複
  • 用心:聯想

 

  • 記憶的固化:重複刺激,重覆放電,腦部連結與傳輸效率就會提升

 

  • 記憶力變差了,就是失智症嗎?
  • 影響記憶之因素
  1. 精神:憂鬱症、譫妄、失眠
  2. 代謝:肝/肺/腎異常
  3. 中毒:酒精、一氧化碳、藥物
  4. 感染:細菌、病毒(梅毒、愛滋)
  5. 腦傷:腫瘤、腦水腫、腦出血
  6. 飲食:缺乏好油、B12、葉酸
  7. 失智症:阿茲海默型、血管型

 

  • 別再說癡呆症了!

 

  • 淺談失智症
  • 阿茲海默症
  • 血管性失智症
  • 其它(路易氏體、額顳葉型)

 

  • 相關因子
  1. 性別、家族史、年齡
  2. 出現異常的:Tau蛋白、乙型/ β類澱粉沉積斑塊、神經纖維束糾結
  3. 頭腦萎縮:海馬迴...
  4. 神經傳導物質:乙醯膽鹼
  5. 教育程度、失眠程度

 

  • 65歲,該緊張嗎?

 

  • 普遍發病年齡
  • 65歲以下:不到1%
  • 65~69歲: 1.5%
  • 70~74歲: 3  %
  • 75~79歲: 6  %
  • 80~84歲: 12 %
  • 85歲以上:20 %40%

 

  • 台灣近期的盛行率
  • 6569歲: 3.4  %
  • 7074歲: 3.46 %
  • 7579歲: 7.19 %
  • 8084歲: 13   %
  • 8589歲: 21.92%
  • 90歲以上: 36.88%

 

  • 教育程度高,阿茲海默症?

 

  • 睡眠與失智研究:
  • 2013年《美國醫學會神經期刊》,共698名平均82歲,追蹤三年半
  • 睡眠品質佳,罹患失智風險低!
  • ApoE4基因者,1.8倍:4.1
  • 好好睡覺,睡覺好好!

 

  • 阿茲海默症狀
  • 腦部功能逐步退化,可能造成:記憶、語言 思考、情緒控制空間、時間定向感之能力降低,進而影響日常生活

 

  • 漸進過程
  • 初期:短期記憶受損(提醒無用)
  • 中期:執行熟悉事物品質下降、容易迷路不安易怒、理解力降低、性格改變被偷妄想症
  • 晚期:洗澡/如廁/走路需它人協助、認不得親人、無法正常說話

 

  • 症狀口訣
  • 隨講隨忘記,一直說過去
  • 愈煮愈難吃,見笑轉生氣
  • 四處趴趴走,出門就不見
  • 東西找不到,一定被偷去

 

  • 生病,如何處理?

 

  • 失智症照顧重點
  • 配合醫生:及早檢查、延緩
  • 心理建設:減少焦慮、支持
  • 懷舊活動:增加信心、開心
  • 社會資源:專業照顧、安全

 

  • AD8極早期失智篩檢
  1. 判斷力上的困難
  2. 對活動和嗜好的興趣降低
  3. 重複相同的問題、故事/陳述
  4. 學習如何使用工具、設備和小器具上有困難。
  5. 忘記正確的月份和年分
  6. 處理複雜的財務上有困難。
  7. 記住約會的時間有困難
  8. 持續的思考和記憶方面的問題

 

  • 多瞭解就能多諒解,就能:少怨多願!

 

  • 失智症協會:0800-474-580 (失智時,我幫您)

 

  • 瑞智學堂 :專為失智症患者及家庭照顧者所設計的治療性團體活動.讓失智患者:多動腦、多運動,減緩退化速度,維持生活品質,減輕家人負荷。

 

  • 愛心手鍊
  • 各地縣市政府社會局
  • 失蹤老人協尋中心:0800-056789

 

  • 維護腦健康方法
  • 避免:腦傷
  • 減少:抽菸、憂鬱                   
  • 控制:血壓、血糖、血脂           

                               

  • 護腦:三動一食
  1. 腦動
  2. 運動
  3. 互動
  • 地中海飲食

 

  • 每天走路健腦:1995年,哈佛大學分析19,0007081歲女性長者後發現:
  • 12小時/跑步4小時者,比每週步行不到1小時之組別:認知障礙少兩成!

 

  • 失智症相關研究:
  • 年《神經學》期刊:共5698位長者參與,休閒活動共分為:
  1. 被動式休閒(看電視、聽廣播)
  2. 體能活動(走路、園藝、做零工)
  3. 社交活動(邀請/拜訪親戚朋友)
  4. 啟發性活動(團體、看電影、藝術)

 

  • 研究結果:每週至少參與兩次啟發性休閒活動者: 失智症風險少一半!

 

  • 動腦的活動:
  1. 終身學習新知識
  2. 電影討論、閱讀、寫作
  3. 藝術創作
  4. 參加團體/慈善活動
  5. 玩遊戲:填字遊戲、紙牌

 

  • 每天盡量動動腦,能夠讓你腦更好!

 

  • 哲誠祝福大家:事事順心;心想事成!
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