成功老年學院

• 台灣的老化

1. 高齡化社會：  ７％（1993）
2. 高齡社會   ：１４％（2018）
3. 超高齡社會：２０％（2025~2026）
4. 超超超高齡：４０％（2050~2060）

• 老化指數

1. 1961年：      5.4
2. 1990年： 21.6
3. 2017年：100　
4. 2020年：126.4　
5. 推估 2050年：395.7

• 家人關係
• 人口結構，明顯改變
• 年輕人少，小朋友更少
• 趨勢：失智長者互動對象移轉

• 照顧關係？

• 老年扶養比

1. 1960年： 4.8 (21  個扶養一位)
2. 1990年： 8.8 (11.4個扶養一位)
3. 2020年：22.4 ( 4.5個扶養一位)
4. 2050年： 67.3 (1.5個扶養一位)

• 照顧關係
• 人力減少，壓力加倍
• 目前累積？日後所剩？
• 趨勢：紓壓相關產業

• 失智照顧
• 社會資源
• 科技運用

• 預防走失？
• 第一招：愛心手鍊
• 第二招：指紋建檔
• 第三招：安排暗樁
• 開放式日間照顧

• 照顧關係
• 照顧者訓練課程
• 趨勢：失智症之全民教育

• 有些照顧重點是不會變的

1. 態度鎮定
2. 表達善意
3. 讓病人感到：安全感、自在
4. 瞭解，才能諒解；就能：少怨多願

• 相關研究
• 2009年《神經學》期刊：共5698位長者，經常參與的休閒活動為：

1. 被動式休閒（看電視、聽廣播）
2. 體能活動（走路、園藝、做零工）
3. 社交活動（邀請／拜訪親戚朋友）
4. 啟發性活動（團體、學習、藝術）

• 研究結果
• 每週至少參與兩次啟發性休閒活動者：失智症風險少一半！

• 相關研究
• 1995年哈佛大學流行病學家：珍妮佛．沃伊芙（Jennifer Weuve）
• 研究：成年期固定從事運動與老年期心智功能之相關性
• 對象：18766位70到81歲女性
• 發表：《美國醫學協會》期刊
• 運動預防失智型態：

1. 每週步行：１２小時
2. 每週跑步：　４小時
3. 對照：每週步行：低於１小時
4. 結論：體能消耗較高的長者，相較於體能消耗少者，認知障礙：少２０％

• 相關研究
• 發表：2019年《神經學》期刊
• 內容：日本九州大學教授研究1628名無失智症者，追蹤十年
• 結論：反式脂肪越高，失智症風險提高：５２％ ～ ７４％

減少失智

每延緩五年，失智人口少一半

經常：動腦

充足：運動、互動

控制：口慾

芬蘭 FINGER

Finnish Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability

實驗方法

2010年開始，1260位60~77歲

實驗組：運動訓練、認知訓練、飲食調整（蔬果、全穀類、魚、限制反式脂肪、精製糖、酒精）

對照組：健康諮詢、健康檢查

運動訓練

前六個月，物理治療師帶領

肌力訓練：每周進行1~2次、30~45分鐘，六個月內逐漸增加強度

有氧運動：每周2次

肢體平衡

之後一年半，自行分組鍛鍊

肌力訓練：每周健身2~3次、每次60分鐘

有氧運動：每星期3~5次　(北歐健走、水上健身、慢跑、健身操)

實驗結果

介入組認知能力：高25%

認知執行功能：進步83%

認知處理速度：得分高150%

複雜記憶作業：進步40%

對照組認知衰退：風險高30%

帶有ApoE4基因者：受益更多

前瞻觀點

未來最好的照顧，
就是…

顧好現在！

你，開始準備了沒？